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デブリドマンのあり方

症例2 活性を失った壊死する組織のデブリドマン

サムネイル
提供者
畑下 智(会津中央病院)
刊行日
2021年10月10日
時間
07:02
出典1
整形外科サージカルテクニック2021年5号
出典2
特集「重症開放骨折 究極の初期診療を行い、患者を救え!」

61歳,女性.駐車場歩行中に,乗用車とポールの間に左下肢を挟まれた挟撃損傷.
左下腿の後内側ほぼ全長にわたり開放創を認め,脛骨は近位1/3と中1/3に粉砕を伴う骨折を認めた.受傷時当センター医師不在であり,当院整形外科が初期対応をし,受傷後3日目に紹介となった.受傷後4日目に損傷の評価,デブリドマンを目的に再度手術を行なった.
損傷の中心は下腿近位1/3〜1/2の後内側部であった.腓腹筋内側頭は挫滅損傷が強く,ヒラメ筋,長趾屈筋にも部分的に損傷を認めた.

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