動画 骨盤輪骨折（左仙骨:AO分類Type B2，Dennis zone 2）に対するTrans-iliac Rod and Screw Fixation
- 提供者
- 矢形幸久（兵庫県災害医療センター）
- 刊行日
- 2022年07月01日
- 時間
- 02:48
- 出典1
- 整形外科Surgical Technique BOOKs 9骨盤骨折 寛骨臼骨折・骨盤輪骨折の手術手技
- 出典2
- 2章10骨盤輪骨折の後方固定③仙骨後方固定
骨盤輪骨折（左仙骨:AO分類 Type B2、Dennis zone 2）に対するTrans-iliac Rod and Screw Fixation
29歳, 女性
2021年11月、落下してきた重量物の下敷きになり受傷、救急搬送となる
初診時所見:腰痛の訴え強く、尿道より出血あり
画像所見: CTで骨盤輪骨折（左仙骨:Dennis zone 2、恥骨結合近傍での両側恥骨骨折、左坐骨骨折）を認める。左仙骨前面に圧壊像、恥骨結合近傍での左恥骨の軽度のオーバーラップを認め、Lateral compression typeと判断した。造影CTでは下部尿道周囲に血管外漏出あり。
治療方針:尿道損傷の診断に至り、膀胱鏡下にカテーテル留置を試みるも断念。膀胱ろう増設。画像初見と尿道損傷の存在から不安定性は強いと判断した。前方固定は感染が危惧されるため待機的にTIRFによる後方固定を行った。
「整形外科Surgical Technique BOOKs 9 骨盤骨折 寛骨臼骨折・骨盤輪骨折の手術手技」次の動画
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動画 Trochanteric flip osteotomy
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動画① 総論:Ilioinguinal approach
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動画② 各論:1st windowの展開
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動画③ 各論:2nd windowの展開
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動画① Iliofemoral approachにおける腸腰筋と大腿直筋間の剥離
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動画② 上前腸骨棘骨切り部の整復
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動画① ドレーピング，皮切部マーキング
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動画② 恥骨〜白線の展開
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動画③ 白線縦切から恥骨裏までの展開
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動画④ 恥骨裏から恥骨基部の展開，およびcorona mortisの処理
誌面に掲載している
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